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心血管疾病的治疗不能忽视肾脏

  • 时间:2017-06-15

心血管是一个大的循环系统,而肾脏由微小血管组成,是全身血管状况的一个经典"微缩版"。因此,高血压和肾脏病是一对难兄难弟,常常形影不离。

我国居民肾脏发病率达到11%,死亡率达到10%,并呈逐年上升趋势。临床发现,高血压是引起慢性肾脏病的第二大因素。血压长期控制不好,会造成肾脏小环境缓慢改变、肾功能减退。有数据显示,患高血压5—10年后,可能出现轻至中度肾动脉硬化,继而导致肾脏缺血、萎缩,甚至造成肾衰竭等。严重时,甚至要做透析或进行移植。但轻度时,患者不会出现明显的肾病症状,只能通过微量白蛋白尿等检测指标,才能看出异常。高血压肾病的发病年龄多在40—50岁以上,高血压病史5—10年以上,男性较女性更易发生。

高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续时间密切相关。如果合并有糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,都会进一步加重肾脏损害。需要指出的是,很多慢性肾脏病患者还未能发展到需要透析的地步就因心血管并发症而死亡了。

总之,治疗心血管疾病不能忽视肾脏,治疗肾病也要重视心血管。据统计肾病中有80%会促成引发多种心血管疾病,比如高血压、心律失常、心肌肥大、冠心病、心包炎等。慢性肾病患者,心血管疾病的死亡率比正常人最多可高100倍。而究其原因,高血压是最主要罪魁祸首之一。从这个角度来说,"保护肾脏,挽救心脏",控制血压非常重要。